Herpes Zoster (Cacar Ular)

Herpes Zoster adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus varicella-zoster yang menyerang kulit dan mukosa. Infeksi ini merupakan reaktivasi virus yang terjadi setelah infeksi primer.

Sinonim : dampa, cacar ular.

Epidemiologi :

  • Reaktivasi virus setelah varicella
  • Transmisi airogen.

Patogenesis :

Virus Varicella-Zoster masuk ke tubuh manusia melalui inhalasi, terjadi viremia.

  • Viremia itu dapat bermanifestasi sebagai varicella, lalu terbentuk kekebalan di tubuh kita -> virus menjadi latent di ganglion sensoris kulit/mukosa.
  • Dapat juga tidak timbul manifestasi atau terjadi “silent infection”, hanya timbul kekebalan tubuh terhadap virus Varicella-Zoster.

Jika suatu saat kekebalan tubuh menurun -> terjadi Herpes Zoster.

Gejala Klinis :

  • Masa inkubasi (7-12 hari)
  • Gejala prodormal (1-2 hari) : nyeri myalgia, rasa terbakar, gatal.
  • Makula eritem : di atasnya tampak papula, vesikel yang segmental, sepanjang saraf sensoris. Kelompok lesi yang satu dengan yang lainnya berbeda.
  • Setelah 4-5 hari, timbul krusta.
  • Sembuh setelah 2-2,5 minggu. Resolusi : timbul hiperpigmentasi atau cycatrix

Gejala sistemik : demam, pusing, malaise.

Gejala lokal : hiperestesi, eritema, vesikula bergerombol, krusta, dermatomal, unilateral, polimorf antar kelompok, monomorf dalam 1 kelompok. Lympadenopathy. Pada saraf tepi jarang terjadi kelainan motorik. Pada saraf pusat sering terjadi kelainan motorik.

Komplikasi :

  • Ramsay Hunt Syndrome  -> n.opthal n.opticus
  • HZ generalisata
  • HZ gangrenosa
  • HZ hemorhagika
  • Post Herpetic Neuralgia
  • Paralitik motorik

Lab. Penunjang :

Tzank test -> ditemukan sel datia berinti banyak

Diagnosis Banding :

Terapi :

  • Antiviral : Acyclovir 5 x 800mg/hari (selama 7 hari); Valacyclovir 3 x 100mg/hari.
  • Analgetik
  • Antibiotik, jika ada infeksi sekunder.
  • Topikal : tergantung stadium

Prognosis :

Umumnya baik. Pada HZ opthalmicus, perawatan dan pemeriksaan mata harus dini.

Posted on December 14, 2010, in Kulit Kelamin and tagged , , , , , , , , , , , , . Bookmark the permalink. Leave a comment.

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s

%d bloggers like this: